Kalzium (ion.) (art./kapillär)

Abnahmevorschrift arterielle/kapilläre Blutentnahme
2 Kapillaren, Totraum zuvor luftblasenfrei mit Heparinlösung füllen, Stabilität 1 h;
Einheit mmol/L
Klinische Hinweise Indikation:
- Störungen des Kalzium-Stoffwechsels, Knochenstoffwechsels
- Nierenerkrankungen
- Nebenschildrüsen-Erkrankungen, Z.n. Schilddrüsen-OP / Nebenschilddrüsen-OP

Hinweise:
- Kalziumverteilung: 99% Skelettgebunden; 1% Extrazellulärraum
- Biologisch aktiv ist das ionisierte Kalzium
- Kalzium liegt in folgenden Formen vor: ca.50% ionisiertes Kalzium; ca.35% proteingebunden (Albumin, Globuline); ca.15% Komplexgebunden (Bikarbonat, Lactat, Zitrat, Phosphat)
- kann eine Dysproteinämie ausgeschlossen werden, liegt eine normale Gesamt-Proteinkonzentration vor und ist der Blut-pH-Wert normal kann die Bestimmung des Kalziums und des ion.Kalziums als gleichwertig betrachtet werden

ionisierte-Kalzium-Verschiebung in Abhängigkeit von der Albuminkonzentration und dem pH-Wert:
Albumin erhöht --> ion.Kalzium i.S. erniedrigt
Albumin erniedrigt --> ion.Kalzium i.S. erhöht
Azidose --> ion.Kalzium i.S. erhöht
Alkalose --> ion.Kalzium i.S. erniedrigt


Hyperkalziämie:
Neoplastien; Knochenmetastasen (z.B. Mamma-Ca); Multiples Myelom
primärer und tertiärer Hyperparathyroidismus
Vitamin-D-induzierte Hyperkalzämie (z.B. bei granulomatösen Erkrankungen wie Sarkoidose kann es zu vermehrter Konversion von 1,25(OH)2D3 kommen
Vitamin-D-Überdosierung
Milch-Alkali-Syndrom
Thiaziddiuretika
Familiäre hypokalziurische Hyperkalzämie

Hypokalziämie:
Vitamin-D-Mangel, Malabsorptionssyndrom
Hypoparathyroidismus
Pseudohypoparathyroidismus
Z.n. Nebenschilddrüsenresektion
Nephrotisches Syndrom
akute Pankreatitis
Schleifendiuretika

weiterführende Diagnostik Kalzium-Stoffwechsel:
- Bestimmung von Kalzium, Phosphat, Chlorid im Serum und Urin
- Protein- und Albuminbestimmung
- PTH, 25-OH-Vitamin-D, 1,25-OH-Vitamin-D, Ostase, Pyridinoline
- Schilddrüsendiagnostik
Material Kapillarblut
Probengefäß Kapillare(arterielles o.kapilläres Blut)
Referenzbereich 1.15 - 1.29
letzte Änderung 18.03.2026 16:53