Bei dem MELD-Score (Model for Endstage of Liver Disease) handelt es sich um eine Rechengröße zur Beurteilung der 3-Monatsmortalität bei PatientInnen mit fortgeschrittener Lebererkrankung. Die Berechnung erfolgt nach folgender Formel:
Laborwerte, die niedriger als 1,0 liegen, werden zum Zweck der Berechnung auf 1,0 gesetzt. Kreatinin i.S: 1 mg/dl = 88,4 \u03bcmol/l Bilirubin i.S: 1 mg/dl = 17,1 \u03bcmol/l
Der maximale Serum-Kreatininwert wird auf 4,0 mg/dl (352 \u03bcmol/l) begrenzt (d. h. für Patienten mit einem Kreatininwert > 4,0 mg/dl wird der Kreatininwert auf 4,0 mg/dl festgesetzt). Ebenso wird der Kreatininwert bei Patienten unter Nierenersatztherapie zum Zweck der Bestimmung des MELD-Scores auf 4 mg/dl festgesetzt. Die zur Berechnung des MELD-Scores verwendete INR ist nur valide, wenn innerhalb von zwei Wochen vor ihrer Bestimmung keine Vitamin-K-Antagonisten eingesetzt wurden. Im Falle einer Vitamin-K-Antagonisten-Therapie ist der letzte Wert vor Therapie zu verwenden oder die Bestimmung zwei Wochen nach Absetzen der Therapie durchzuführen. Fehlt dieser INR-Wert, wird er zum Zeitpunkt der Eingabe auf 1,0 gesetzt. Der nach o.g Formel berechnete MELD-Score wird auf maximal 40 Punkte begrenzt.