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| Abnahmevorschrift | letzte Änderung: 22.11.2018 (GW) Abnahmebedingungen: - Serum-Monovette, - Blutabnahme im steady state vor nächster Gabe (Talspiegel) Einflussgrößen: - Induktoren/Inhibitoren von CYP 3A4 - pH-verändernde Pharmaka und Nahrungsmittel voraussichtliche Bearbeitungszeit (ab Laboreingang): - 2-3 Werktage |
| Einheit | mg/L |
| Häufigkeit | wöchentlich |
| Klinische Hinweise | Indikation: - Medikamentenspiegel-Überwachung (ther. Bereich, Compliance) - Intoxikation Hinweise: [1,2,3,4] - Breitspektrum-Antimykotikum zur Behandlung invasiver Aspergillosen, Candidosen, Kryptokokkosen etc. (häufig in Kombination mit anderen Antimykotika) Pharmakokinetik: [1,2,3,4] - orale Bioverfügbarkeit: 55-86% (Resorption pH- und Nahrungs-abhängig) - Proteinbindung: >99.8% - max. Blutspiegel nach ca. 5 h - steady state nach 13-14 Tagen - HWZ: ~30 h - vorwiegend hepatische Metabolisierung über CYP 3A4 * aktiver Metabolit: Hydroxyitraconazol - Ausscheidung: Urin 35%, Faeces 54% Interaktionen: [1,2,3,4] - starker Inhibitor von CYP 3A4 und P-GP --> multiple Interaktionen möglich - pH-steigernde Pharmaka (z.B. Antiazida, H2-Blocker, Protonenpumpenhemmer) --> verminderte Resorption - Inhibitoren von CYP 3A4 --> Hemmung der Metabolisierung/erhöhter Plasmaspiegel - Induktoren von CYP 3A4 --> Beschleunigung der Metabolisierung/verringerter Plasmaspiegel - Substrate von CYP 3A4 (z.B. orale Antikoagulantien, Proteaseinhibitoren, Calciumantagonisten) --> Konkurrrenz um Enzyme --> Wirkungsverstärkung Nebenwirkungen: [1,2,3,4] - Exanthem, - gastrointestinale Beschwerden (Übelkeit, Erbrechen, Durchfall), - neurologische Probleme, - hepatotoxische Effekte (Transaminasenerhöhung bis Hepatitis), - gehemmte Steroidsynthese (Sexualhormone, Kortikoide) durch Hemmung CYP-abh. Enzyme fachliche Ansprechpartner: - Labor Klinische Massenspektrometrie (2449), Dr. G. Wolf (4157) |
| Material | Serum |
| Probengefäß | Serum-Monovette |
| Probenvolumen | 10 ml |
| Akkreditierungsstatus | akkreditiert |
| Verfahren | LC/MS |
| letzte Änderung | 18.03.2026 16:12 |