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| Abnahmevorschrift | Präanalytik: - 24 h vor der Blutabnahme sportliche Betätigung meiden - auf Alkohol und stark fetthaltige Mahlzeiten verzichten - LMW-Heparin: Peakspiegelbestimmung -> Blutabnahme 3-4h nach letzter Medikamentenapplikation - UF-Heparin: - subkutane Injektion -> Blutabnahme nach 2-4h - Dauerinfusion -> Blutabnahme 1h nach Einstellung der Erhaltungsdosis Blutabnahme: - unter stressfreien Bedingungen am liegenden Patienten - Nutzung einer großlumigen (19 - 21 G) Kanüle - Staudruck zur Venenpunktion zwischen dem systolischen und diastolischen Druck - Stauung nicht länger als 1 Minute - während der Entnahme Stauschlauch öffnen - nicht als erste Abnahme nach der Venenpunktion, ggf. 1. Portion (verwerfen) - Abnahmegefäß unbedingt bis zum Indikator füllen! (Mischungsverhältnis 1 Volumenteil Citrat und 9 Volumenteile Venenblut muss eingehalten werden!) - Vermischung des Blutes mit dem Citrat durch mehrmaliges ruhiges Überkopfschwenken - keinesfalls Schütteln! - keine Blutentnahme aus heparinisierten Zugängen (ZVK, Port) Stör- und Einflussgrößen, die Analytik verhindern: - Proben mit Gerinnselbildung - Füllungsabweichung >10% - ausgeprägter Ikterus (Definition: siehe HIL_Konfiguration) CAVE: Methodisch bedingt ist eine Unterscheidung zwischen unterschiedlichen Medikamenten mit Anti-Xa-Aktivität nicht möglich! -> Die Information zum eingesetzten Medikamentes steuert die korrekte Auswertung des Assays. -> Nicht korrekte Informationen führen zur Übermittlung falscher Ergebnisse! voraussichtliche Bearbeitungszeit (ab Laboreingang): - tagesgleich |
| Einheit | ng/mL |
| Klinische Hinweise | Indikation: - Konzentrationsbestimmung unter Therapie mit Argatroban in klinischen Problemsituationen bzw. zum Therapiemonitoring Interpretation: - Argatroban ist ein parenteral verabreichter direkter Thrombininhibitor, der in Fällen einer heparininduzierten Thrombozytopenie zum Einsatz kommt. - Laut Fachinformation erfolgt die Überwachung mittels aPTT. Der Zielbereich für den aPTT-Wert im Steadγ-state beträgt das 1,5- bis 3,0-fache des anfänglichen Basiswertes, soll jedoch 100 Sekunden nicht übersteigen. - Die Bestimmung der Argatrobankonzentration erlaubt die Überwachung einer Therapie mit Argatroban und die Anpassung der Dosierung unter definierten klinischen Bedingungen (z.B. vor operativen Eingriffen, bei Patienten mit dem Risikofaktor schwerer Blutungen, bei Patienten mit thromboembolischen Komplikation oder bei einem Verdacht auf Überdosierung). fachliche Ansprechpartner: - Modul Gerinnung, Telefon 2570 |
| Material | Citrat-Blut |
| Probengefäß | Citrat-Monovette |
| Probenvolumen | 1.5 ml |
| Akkreditierungsstatus | nicht akkreditiert |
| Referenzbereich | Kommentar: Keine offiziellen Daten in der Fachinformation. . In einer Publikation aus dem Jahr 2012 wird ein therapeutischer Wirkspiegel von 500 - 1000ng/mL mit dem Hinweis ausgewiesen, dass diese Angabe nicht evidenzbasiert ist, sondern auf klinischen Erfahrungen von Frau Prof E. Lindhoff-Last beruht. (Ref.: Die Einflüsse von Antikoagulanzien auf Routine- und Spezialdiagnostik im Gerinnungslabor, ROCHE, in Zusammenarbeit mit Frau Prof. Dr. E. Lindhoff-Last, Leiterin Schwerpunkt Angiologie/Hämostaseologie, Johann-Wolfgang-Goethe Universitätsklinikum Frankfurt a.M. und Herr PD Dr. D. Peetz, Chefarzt des Instituts für Labormedizin, HELIOS Klinikum Berlin-Buch 2012) |
| letzte Änderung | 18.03.2026 14:48 |