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| Abnahmevorschrift | Letzte Änderung: 26.05.2020 (Cho) Abnahme-/Transportbedingungen: - Erfolgt der Test nicht sofort, können Serumproben bis zur Analyse 14 Tage bei 2-8°C oder für längere Lagerung bei -20°C bis zu 6 Monaten aufbewahrt werden [1]. Einflussgrößen: - Die LH-Konzentration im Blut hängt vom Blutentnahmezeitpunkt während des Menstruationszyklus der Frau ab. - Hämolyse, Lipidämie, Ikterus und Biotin stören die Bestimmung, automatische Kommentierung erfolgt. - In seltenen Einzelfällen können Störungen durch extrem hohe Titer von Antikörper, Streptavidin sowie Ruthenium auftreten [1]. - Heterophile Antikörper im Humanserum können mit Reagenz-Immunglobulinen oder anderem Reagenzmaterial reagieren und In-Vitro-Immunoassays stören. Eine solche Störung kann bei Patienten auftreten, die regelmäßig Kontakt mit Tieren, Tierserumprodukten oder anderen immunogenen Produkten haben, die die Bildung von heterophilen Antikörper gegen die Reagenzien des Assays auslösen können, und es können abnormale Werte beobachtet werden [3]. voraussichtliche Bearbeitungszeit (ab Laboreingang): tagesgleich |
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| Einheit | U/L | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Häufigkeit | werktags, normalschichtig | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Klinische Hinweise | Indikation [2]: Bei Frauen: - Abklärung von Zyklusstörungen - Sterilitätsdiagnostik - Beurteilung der Notwendigkeit einer Hormonsubstitution im Klimakterium Bei Männer: - Bei niedrigen basalen Testosteronewerten gibt LH Auskunft zur Ätiologie eines Hypogonadismus (primär oder sekundär) Interpretation (in Kombination mit FSH und Östradiol) [2]: - Bei der Frau reagiert LH mit den Rezeptoren von Follikelzellen und fördert deren Reifung. In der Mitte des menstruellen Zyklus stimuliert ein starker LH-Anstieg die Ovulation und die Bildung von Progesteron durch das Corpus luteum. - Beim Mann stimuliert LH die Synthese der Androgene in den Leydig-Zellen der Hoden. Interpretation bei Frauen: 1. Bei einer längerfristigen Erhöhung von LH und FSH, liegt eine primäre Ovarialinsuffizienz vor. Sind sie bei Amenorrhoe erniedrigt oder im unteren Referenzbereich, besteht eine sekundäre Ovarialinsuffizienz. 2. Eine präovulatorischer Gonadotropinanstieg kann eine primäre Ovarialinsuffizienz vortäuschen. Zur Unterscheidung ist die Bestimmung von Östradiol notwendig. Hohes Östradiol ist ein Indikator des Gonadotropinanstiegs. 3. Normale FSH-Werte und leicht erhöhte bzw. im oberen Referenzbereich liegende LH-Werte bei Amenorrhoe, Oligomenorrhoe oder anderen Zyklusstörungen weisen auf eine hyperandrogenämische Ovarialinsuffizienz, z.B. das polyzystische Ovarialsyndrom (PCO) hin. 4. Im Rahmen der Sterilitätsbehandlung sind serielle LH-Bestimmungen zur Vorhersage des Ovulationstermins wichtig; ca. 30 Stunden nach dem LH-Anstieg ist mit der Ovulation zu rechnen. 5. Während der Schwangerschaft ist LH nicht nachweisbar (<0,50 U/L) [4]. Interpretation bei Männern: 1. Erhöhte Werte bei erniedrigtem Testosteron weisen auf eine testikuläre (primäre), niedrige auf eine zentrale (sekundäre) Ursache hin. 2. Erhöhte Werte bei noch normalem Testosteron können auf einem kompensierten Hypogonadismus beruhen. 3. Hohe LH-Werte bei hoher Konzentrationenvon Testosteron sind der Hinweis auf einen Defekt des Androgenrezeptors (Androgenresistenz). LHRH-Stimulationstest (GnRH-Test) [6] Indikation: Differenzierung hypothalamischer und hypophysärer Hypogonadismus, DD konstitutionelle Pubertas tarda und hypogonadotroper Hypogonadismus, Hyperadrogenämische Ovarialinsuffizienz, Differenzierung von Pubertas praecox, Pseudopubertas praecox und prämaturer Pubarche Testprinzip: Stimulation der Gonadotropinsekretion (LH und FSH) durch Applikation von GnRH Testdurchführung [6]: 1. Blutentnahme basal (0 min) 2. Applikation von 100 microgramm GnRH (Relefact LHRH oder LHRH Ferring), Kinder 25-100 microgramm 3. Blutentnahmen LH, FSH, Östradiol, Testosteron und freies Testosteronnach 0,15,30,45,60,90,120 min Bewertung: Normbereich: LH mindestens 4x Anstieg, FSH mindestens 2x Anstieg (Die Normbereiche sind von vielen intraindividuellen (Stress, Krankheit, Alter, Tageszeit) und exogenen Einflussfaktoren (Jahreszeit, Medikamente) abhängig. Erhöhter Anstieg: Hinweis auf PCO, Postmenopause, primären Hypogonadismus Fehlender oder geringer Anstieg: Hinweis für Hypophyseninsuffizinez, länger bestehende hypothalamische Störung, Pubertas tarda, Einnahme von Östrogenen, Androgenen, Anabolika |
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| Material | Serum | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Probengefäß | Serum-Monovette | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Probenvolumen | 10 ml | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Akkreditierungsstatus | akkreditiert | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Referenzbereich |
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| Verfahren | CMIA | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| bevorzugte Probenart | SERUM&10 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| letzte Änderung | 18.03.2026 16:34 |