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| Abnahmevorschrift | Letzte Änderung: 24.05.2018 (Men) Abnahme-/Transportbedingungen: - Bestimmung erfolgt im Serum, - Erfolgt der Test nicht sofort, können Serumproben bis zur Analyse 1 Tag bei 2-8°C oder für längere Lagerung -20°C aufbewahrt werden [1]. Einflussgrößen: - Hämolyse stört die Bestimmung, so dass diese Serumproben nicht untersucht werden sollten. - Proben von Patienten, die aus diagnostischen oder therapeutischen Gründen Präparate mit monoklonalen Maus-Antikörpern erhalten haben, können humane anti-Maus-Antikörper (HAMA) enthalten. In solchen Proben können bei Untersuchungen mit Testkits, bei denen monoklonale Maus-Antikörper verwendet werden, implausible Werte erhalten werden [2]. - Heterophile Antikörper im Humanserum können mit Reagenz-Immunglobulinen oder anderem Reagenzmaterial reagieren und In-Vitro-Immunoassays stören. Eine solche Störung kann bei Patienten auftreten, die regelmäßig Kontakt mit Tieren, Tierserumprodukten oder anderen immunogenen Produkten haben, die die Bildung von heterophilen gegen die Reagenzien des Assays auslösen können, und es können abnormale Werte beobachtet werden [2,3]. Störgrößen: - der Test wird beeinflusst durch Hämolyse und Lipämie (siehe I-, H- und L-Index im iXCAT) - Beachte: Biotinsupplementierungen (>5mg/Tag) können zu falsch erhöhten Meßwerten führen (ab 70ng/ml Biotin i.S., siehe Lab.info 02/2019); 02.05.19 neum. voraussichtliche Bearbeitungszeit (ab Laboreingang): tagesgleich |
| Einheit | nmol/L |
| Häufigkeit | werktags, normalschichtig |
| Klinische Hinweise | Indikation: Differentialdiagnose des Hypo- oder Hypercortisolismus - primäre Nebennierenrinden (NNR)-Insuffizienz - sekundäre NNR-Insuffizienz - hypothalamo-hypophysäres Cushing-Syndrom - Cushing bei autonomen NNR-Tumoren - ektopisches ACTH-Syndrom sekundäre Veränderungen: sekundäre Cushing-Syndrom bei längerer Behandlung mit Kortikosteroiden, Adipositas, chronischer Alkoholabusus, Schwangerschaft, Östrogentherapie, endogene Depressionen, Hypothyreose, Hungerszustände, Anorexia nervosa, orale Kontrazeptiva und kritisch kranke Patienten [3] Interpretation: erhöht bei: - Cushing-Syndrom - Stressreaktion, - Adipositas, endogener Depression, Anorexia Nervosa erniedrigt bei: - primärer (M. Addison) oder sekundärer NNR-Insuffizienz Bei Substitution einer NNR-Insuffizienz mit Hydrocortison sind für das Therapie-Monitoring klinische Daten maßgebend. Östrogen-Gaben und Schwangerschaft führen durch Änderung des Transcortin zu erhöhtem und Eiweiβ-Mangel zu erniedrigtem Gesamt-Cortisol bei physiologischem freien Cortisol (biologisch aktiv). Referenzbereich [1]: 124,2 - 662,4 nmol/l (Morgenserum [6-10 Uhr], N=349) 49,7 - 179,4 nmol/l (Abendserum [16-20 Uhr], N=12) Altersabhängige Referenzwerte im Tagesprofil (ab 1 Jahr, geschlechtsunabhängig) wurden mit der Kinderklinik (Frau Prof. Hübner) wie folgt festgelegt: 7-10 Uhr: 170 - 535 nmol/l 14-18 Uhr: 60 - 330 nmol/l weiterführende Untersuchungen: freies Cortisol im Urin, freies Cortisol im Speichel (nachts), ACTH, Dexamethasonhemmtest |
| Material | Serum |
| Probengefäß | Serum-Monovette |
| Probenvolumen | 10 ml |
| Akkreditierungsstatus | akkreditiert |
| Referenzbereich | extrem erniedrigt: 50 extrem erhöht: 900 124 - 662 |
| Verfahren | LIA |
| bevorzugte Probenart | SERUM&10 |
| letzte Änderung | 18.03.2026 14:19 |