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| Abnahmevorschrift | Letzte Änderung: 15.12.2020(Cho) Präanalytik: siehe Parameter Cortisol i. Serum (Nummer 13266), ACTH i. Plasma (Nummer 13261) |
| Klinische Hinweise | Klinische Indikation Dieser Test wird je nach Fragestellung in 2 Varianten durchgeführt: 1. Niedrigdosiert mit 1mg Dexamethason als Screening-Test über Nacht 2. Hochdosiert mit 8mg Dexamethason zur Differentialdiagnostik zwischen zentralem und ektopem Cushing-Syndrom bei nachgewiesenem Hypercortisolismus über Nacht Testprinzip Die Gabe von Dexamethason bewirkt die Suppression von CRH und ACTH und dadurch entsteht eine Suppression des Cortisols im Serum sowie eine Supression der Ausscheidung des freien Cortisols im 24h-Urin. Testdurchführung 1. Am Tag 1 um 8Uhr Blutentnahme Cortisol und ACTH in Serum. 2. Gabe von 1mg oder ggf. 2mg (bei Körpergewicht > 100 kg) Dexamethason p.o (oral). 3. Am Tag 2 um 8Uhr Blutentnahme Cortisol und ACTH in Serum. Interpretation Normal ist eine Suppression des Cortisols auf < 50 nmol/l. Eine fehlende Suppression nach Gabe von 1mg Dexamethason belegt den Hypercortisolismus. Beim zentralen Cushing-Syndrom wird in den meisten Fällen durch Suppression das Serumcortisol auf unter 50% des Ausgangswertes abgesenkt. Durch hohe Dexamethason-Dosen (8mg) kann beim zentralen Cushing-Syndrom die ACTH und Cortisol- Produktion supprimiert werden, das ist beim ektopen ACTH-Syndrom meistens nicht der Fall. Wie bei dem CRH-Test ist eine sichere Differenzierung zwischen zentralem und ektopem ACTH-Syndrom auch mittels hochdosiertem-Dexamethason-Supressions-Test in etwa 20% der Fälle nicht möglich. |
| Material | - |
| Probengefäß | - |
| letzte Änderung | 18.03.2026 14:38 |